消化器内科

こんな症状がありましたら、消化器内科をご受診ください

胃カメラ（上部消化管内視鏡）検査について

先端にCCDカメラが搭載された細いビデオスコープを口、または鼻から挿入し、食道・胃・十二指腸の内部を画像で見て診断行うのが、胃カメラ（上部消化管内視鏡）による検査です。鮮明な画像で観察できますので、小さな、あるいは早期の病変も発見できるという大きなメリットがある検査です。またビデオスコープの先端には鉗子口も備わっていて、病変を切除したり、あるいは一部を切除して検査するということも可能となっています。

胃カメラというと、嘔吐反射などでつらいイメージをお持ちの患者様もいらっしゃると思いますが、当クリニックでは経鼻内視鏡による胃カメラも選択できます。経鼻の場合、内視鏡は経口のものより細く、舌の根元にチューブが触れないため、嘔吐反射も起きにくくなります。また、検査中に医師と話をすることも可能です。

さらに患者さまのご希望に応じ、鎮静剤（セデーション）を用いた検査も行うことができます（鎮静剤を用いる場合、経口のみ）。これは一時的に眠った状態になり、その間に検査を行うものです。目が覚めた時には検査が終わっている、という感覚で、嘔吐反射が強い患者さまも検査を受けやすくなりますので、ご相談ください。
※ただし、検査当日は車やバイク、自転車の運転ができませんので、ご注意ください。

こんな症状が続く時は、胃カメラによる検査をお勧めします。

この他、次のような方は、症状が無くても定期的な胃カメラによる検査をお勧めします

• 胃がん・食道がんになった家族や親せきがいる方
• 日ごろ塩分を多くとっていたり、飲酒や喫煙の習慣がある方、またストレスを感じることが多い方、など

胃カメラで確認する疾病には、以下のようなものがあります。

胃カメラの流れ

検査前日

• 前日の夕食は、消化の良いもので、なるべく早めに済ませ、アルコールも胃の粘膜に影響を与えるので控えます。
• 遅くとも午後9時を過ぎたら飲食、服薬をしないようにしてください。水分を取ることは可能です。ただしコーヒーなど色の濃いものや、牛乳など粘膜に幕ができるものは控えてください。

検査当日

• 検査が終わるまで、朝食などの飲食は禁止です。うがい程度は構いません。
• 喫煙は胃液分泌が多くなり、検査が行いにくくなるため禁止です。
• 体を締め付けない、ゆったりとした服装でご来院ください。

※抗凝固薬や抗血小板薬など血液をサラサラにする薬や血管拡張薬等、常用の薬がある場合は、一旦中止していただくこともありますので、医師にご相談ください。

経口による胃カメラ検査の場合

1. 液体の麻酔を一定時間のどに貯めておく、咽頭麻酔を行います
2. 体の左側を下にしてベッドで横になり、マウスピースをくわえます。
   次に口から胃カメラを挿入し、検査を開始します。
   ※セデーション（鎮静剤）を行う場合は、胃カメラの挿入前に鎮静剤を注射し、鎮静剤の効果が現れた後に検査を行います。
3. 胃や食道、十二指腸の内部を観察し、必要に応じ医師の判断で組織採取等を行います。
4. 一通り観察を終えたら、胃カメラを抜去し、検査終了となります。
   検査時間は、処置が無ければ、5～10分程度です。

検査後の注意事項